درچه زمانی ورزش برای دیابتی ها خطرناک است؟

پرسش و پاسخدسته بندی: سوالات دیابتدرچه زمانی ورزش برای دیابتی ها خطرناک است؟
دکتر افشین عشقی عضو سایت asked 2 سال ago

در مورد مفید بودن ورزش صحبتهای زیادی کردیم اما راجع به خطرناک بودن آن:

هر وقت قبل از ورزش قند خون بالاتر از ۲۵۰ باشد ، بهتر است ورزش کردن را تا کنترل بهتر به تعوق بیاندازید ، البته این مورد برای دیابتیهای نوع یک و دیابتیهای نوع دو که انسولین درمانی انجام میدهند بیشتر صادق است.(در این مواقع به دنبال بررسی دفع کتون در ادرار خود باشید)

هر زمانیکه احتمال وجود یا تشدید افت قند بیشتر باشد ، مثلا قند پایین بوده ( البته نه در حد افت قند خون مثلا بالاتر از ۷۰ و زیر ۱۱۰)شما انسولین یا انواع قرصهای کاهنده قند خون رااستفاده کرده باشید و حالا تصمیم به ورزش گرفته باشید.

توصیه میشود ورزش را تازمان ثبات قند خون به تعویق بیاندازید. چه قند خون پایین و چه قند خون بالا.

توصیه میشود حتما قبل انجام ورزش ، در حین آن، بلافاصله بعد ختم آن یا یک تا دو ساعت بعد از اتمام ورزش

قند خونتان راچک کنید ( البته منظورمان چک کردن قند خون به این تعداد در هر دفعه ورزش نیست)

اما بعد از تصمیم به شروع ورزش، انجام آن باید به تدریج باشد :

اگر شرایط زیر را داشته باشید ، بهتر است با پزشکتان و پزشک رشته پزشکی ورزشی در مورد انتخاب بهترین ورزش و مشخص کردن شدت و زمان جلسات ورزشی مشورت نمایید:

البته درمورد پیاده روی و تحرک بدنی سبک این مسائل مطرح نیست بلکه برای ورزش در شدت متوسط تا شدید است.

سن ۳۵ سال و بالاتر

سابقه بیماری دیابت نوع یک بیش از ۱۵ سال

سابقه دیابت نوع دو بیشتر از ۱۰ سال

وجود بیماری قلبی عروقی (سابقه سکته قلبی یا مغزی ، گرفتگی عروق قلب و استنت در قلب ، فشار خون و …) یا احتمال بروز و یا تشدید آنها مثل سیگار کشیدن و وجود چربی خون بالا

وجود بیماریهای عروقی محیطی مثل سابقه انسداد عروق اندامها (سیاه شدن انگشتان و یا قطع آنها)

وجود بیماریهای عروق کوچک (مثل رتینوپاتی دیابتی یا درگیری عروق شبکیه از نوع پرولیفراتیو ، وجود نفروپاتی دیابتی یا بیماری کلیوی ناشی از دیابت و دفع پروتئین)

نوروپاتی اتونوم یا اختلالات سیستم عصبی که از دستگاه گوارش تا قلب و عروق را میتواند درگیر کرده باشد و یااحتمال اختلال تعادل ایجاد کرده باشد.

 

در صورت وجود شرایط بالا بهتر است ، به منظور جلوگیری از بروز اتفاقات ناخوشایند و یا به زبان ساده تر جلوگیری از مضرات ورزش با پزشک متخصص پزشکی ورزشی مشورت فرمایید.

منبع:

http://care.diabetesjournals.org/content/25/suppl_1/s64.full